Người dân có thể tự tra cứu online thông tin đóng BHXH tự nguyện, BHYT |
Ngày 31/8, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thông tin về chính sách BHYT h???c sinh, sinh viên trong năm 2023-2024.
Theo đó, hhi tham gia BHYT, h???c sinh, sinh viên đăng ký tại cơ sở giáo dục, nhà trường nơi các em đang theo học. H???c sinh, sinh viên đư???c lựa chọn đóng BHYT định kỳ theo 03 phương thức: 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng.
Nếu h???c sinh, sinh viên đóng 3 tháng một lần, mức đóng là 170.100 đồng. Nếu h???c sinh, sinh viên đóng 6 tháng một lần, mức đóng là 340.200 đồng. Nếu h???c sinh, sinh viên đóng 12 tháng một lần, mức đóng là 680.400 đồng.
H???c sinh, sinh viên đư???c hưởng nhiều quyền lợi khi tham gia BHYT (Ảnh: KT). |
Khi khám bệnh đúng tuyến, h???c sinh, sinh viên đư???c hưởng 80% chi phí kh??m ch???a bệnh trong phạm vi đư???c hưởng BHYT.
Đối với trường hợp kh??m ch???a bệnh BHYT không đúng tuyến, nếu người bệnh không có giấy chuyển tuyến nhưng xuất trình đầy đủ thủ tục kh??m ch???a bệnh BHYT, đư???c quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi, mức hưởng và tỷ lệ theo quy định như sau:
Trường hợp kh??m ch???a bệnh BHYT không xuất trình đầy đủ thủ tục tại nơi đăng ký kh??m ch???a bệnh ban đầu, cơ quan BHXH sẽ thanh toán trực tiếp chi phí kh??m ch???a bệnh BHYT cho các trường hợp: Kh??m ch???a bệnh ngoại trú, đư???c hưởng mức tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở (tương ứng 270.000 đồng). Kh??m ch???a bệnh nội trú, đư???c hưởng mức tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở (tương ứng 900.000 đồng).
Theo thống kê của BHXH Việt Nam, năm học 2022-2023, cả nước có khoảng 18,8 triệu h???c sinh, sinh viên tham gia BHYT, đạt tỷ lệ hơn 97% tổng số h???c sinh, sinh viên. Riêng 8 tháng đầu năm 2023, cả nước có trên 5 triệu lượt h???c sinh, sinh viên đi kh??m ch???a bệnh BHYT đã đư???c quỹ BHYT chi trả với số tiền hơn 2.174 tỷ đồng. |
Khi h???c sinh, sinh viên đi kh??m ch???a bệnh tại cơ sở y tế không có hợp đồng kh??m ch???a bệnh BHYT, cơ quan BHXH thanh toán trực tiếp chi phí kh??m ch???a bệnh BHYT cho các trường hợp: kh??m ch???a bệnh ngoại trú bệnh viện tuyến huyện đư???c hưởng tối đa 0,15 lần mức lương cơ sở (tương ứng 270.000 đồng); kh??m ch???a bệnh nội trú bệnh viện tuyến huyện đư???c hưởng tối đa 0,5 lần mức lương cơ sở (tương ứng 900.000 đồng); kh??m ch???a bệnh nội trú bệnh viện tuyến tỉnh đư???c hưởng tối đa 1 lần mức lương cơ sở (tương ứng 1.800.000 đồng); kh??m ch???a bệnh nội trú bệnh viện tuyến Trung ương đư???c hưởng tối đa 2,5 lần mức lương cơ sở (tương ứng 4.500.000 đồng).
Các trường hợp đặc biệt khác đư???c cơ quan BHXH thanh toán trực tiếp theo phạm vi quyền lợi của người tham gia BHYT như: dữ liệu thẻ BHYT không đư???c cung cấp hoặc cung cấp không chính xác về thông tin thẻ BHYT; người bệnh không xuất trình đư???c thẻ BHYT trước khi ra viện, chuyển viện trong ngày do tình trạng cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong hoặc bị mất thẻ nhưng chưa đư???c cấp lại. Người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên, có số tiền cùng chi trả chi phí kh??m ch???a bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, nhưng chưa đư???c thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở. Hoặc trường hợp cấp cứu tại cơ sở kh??m ch???a bệnh không ký hợp đồng kh??m ch???a bệnh BHYT cũng đư???c cơ quan BHXH thanh toán.
Trong trường hợp cấp cứu h???c sinh, sinh viên đư???c kh??m ch???a bệnh tại bất kỳ cơ sở kh??m ch???a bệnh nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện để được hưởng quyền lợi BHYT theo quy định.
Tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT HSSV và phụ huynh có thể tự tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT theo các cách sau: Truy cập vào Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam tại địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the- bhyt.aspx. Gọi điện đến Tổng đài 1900.9068 của BHXH Việt Nam để được tư vấn và hỗ trợ. Cài đặt và sử dụng ứng dụng “VssID - Bảo hiểm xã hội số” để theo dõi, cập nhật thông tin đóng, hưởng BHYT. |
3 nhóm đối tượng bắt buộc tăng mức đóng BHXH, BHYT bảo hiểm thất nghiệp từ 1/7 |
Gần 91 triệu người đang tham gia BHYT, bao phủ hơn 91% dân số Việt Nam |
Nguồn bài viết : XSMN